[发病机制]四、麻醉对脑血流、脑代谢及颅压的影响

一般而言，麻醉首先对脑血流与脑代谢产生影响，而两者都可引起脑容量的改变，最终通过两者的增减而间接促使颅压发生变化。麻醉性镇痛药芬太尼可中度降低脑血流和脑代谢，从而间接降低颅压，并且不影响脑血流自身调节和脑血流对二氧化碳的反应。其他非去极化肌松药则对脑血流与脑代谢无明显影响，可安全作为颅脑手术病人的麻醉辅助用药。4 ﹒呼吸道分泌物吸引刺激手术结束后有些病人呼吸道分泌物增多，须将吸痰管置入咽腔或气管内进行分泌物吸引，由于吸痰管前端刺激咽腔黏膜或气管内壁，可诱发病人持续性呛咳（尤其气管内吸引），从而致使颅压显著 ......