[治疗]六、治疗原则和策略

新辅助化疗是骨肉瘤治疗的一个里程碑。术前化疗的优点包括： ①术前化疗为定制人工肿瘤假体争取了充足时间。化疗后肿瘤坏死率的评估,为制订术后化疗方案提供参考。近30年来，随着辅助化疗、手术技术、骨重建等方法的不断进展，目前近70% ～ 80%的患者得以保肢。目前最常用的骨肉瘤四大经典化疗药物：多柔比星、甲氨蝶呤、顺铂及异环磷酰胺。目前的骨肉瘤治疗包括术前化疗（共计6 ～ 18周） ，然后切除肿瘤，术后再进行辅助化疗。考虑到肿瘤的组织学反应与预后关系，对术前化疗的评估主要集中于将化疗反应良好的患者与反应差的患者 ......