[概述]第四节　手术相关要点、难点、热点剖析

全结直肠切除手术，其手术切除范围广，操作复杂，手术创伤大，操作时间长，是结直肠癌手术中技术难度最大的手术之一。因此，想要完成NOESE Ⅸ和Ⅹ式手术，术者必须要有开腹全结直肠切除术的手术基础，并有熟练的腹腔镜操作经验，才可尝试开展该手术。在全结肠的游离顺序上，笔者认为，应按照从右向左的顺时针方向进行操作比较适合。同时按顺序分段进行游离，避免在同一个视野重复操作，有利于缩短手术时间，保证手术的连贯性。对于家族性腺瘤性息肉病的患者而言，早期进行手术是目前最佳的治疗选择，原则上应当施行结肠和直肠的全部切除，而在 ......