[治疗]三、COPD合并肺心病的临床表现

本病发展缓慢，临床上除原有COPD各种症状和体征外，主要是逐步出现的肺、心功能不全以及其他器官受累的征象，往往表现为急性发作期与缓解期的交替出现，肺、心功能不全亦随之进一步恶化，急性发作次数增多，肺、心功能损害愈重。患者心悸、气短明显，发绀更甚，颈静脉怒张，肝大且有压痛，肝颈静脉回流征阳性，并可出现腹水及下肢浮肿。心率增快或可出现心律失常，剑突下常可听及收缩期反流性杂音，响度可小可大，决定于室‐房间压差，常占据整个收缩期，其特点是吸气时增强，轻者仅于吸气初听及。随着右心室扩大，心脏呈顺钟向转位，三尖瓣区左 ......