[病因学]二、病 因

形状、大小、性状基本上与同存的胆囊结石相同或相似。数量多少不一，可为单发或多发，若胆囊内多发结石的直径较小、并有胆囊管明显扩张者，结石可以大量进入胆总管、肝总管或左右肝管。但临床常可遇见胆总管结石病人经胆道造影或手术探查，虽有胆总管扩张而无胆总管下段明显狭窄，有的病人Oddi括约肌呈松弛状态，通畅无阻甚至可以宽松通过直径1c m以上的胆道探子。因此，梗阻—结石—梗阻，互为因果，致使结石增大、增多甚至形成铸形结石或成串堆积（图21‐。图21‐12胆总管充满结石。 ......