[治疗]三、老年患者的经皮腔内球囊二尖瓣成形术

由于老年二尖瓣狭窄患者常病程较长，多合并房颤，瓣膜条件多较差，合并冠心病及其他脏器受累的机会较年轻人多，机体抵抗力较差，若综合考虑，老年患者并非PB MV的理想适应证。Sutaria等对年龄超过70岁行PBMV治疗的80例患者进行近、远期随访，术后平均瓣口面积从0.84cm2增至1.59cm2，仅2例患者出现严重并发症。在其中55例不适宜行外科二尖瓣分离术的患者中，51例患者在术后1年内心功能提高1级，且无需行瓣膜置换，其5年生存率为25%，其余25人中第1年达到同样疗效的为64%，5年生存率为36%。因 ......