[辅助检查]7﹒对肿瘤术后随诊及复发的判断

由于结肠癌有1／3～1／2患者术后2年复发，而复发病例中近1／3均在手术部位及吻合口区域，因此术后随访主要观察手术吻合口周围。肿瘤复发可表现为吻合口肠壁内浸润或肠壁外肿块或吻合口腔内肿块。普通内镜只能发现腔内粘膜层改变，CT、MRI只能发现肠壁外复发，MRIEC也只适合直肠病变，且术后组织结构发生改变、胃肠造成的伪像使CT等其他影像学检查手段很难作出准确的诊断。正常吻合口超声影像:吻合口上下的肠壁可见5层组织结构回声,吻合口处肠壁一般只有3层结构，内外两层均为高回声，中间为相对较厚的低回声。全壁厚约3～6 ......