[治疗]三、肝 癌

可分原发或继发肝癌，可在肝硬化或肝炎基础上发生，亦可继发于其他部位的原发癌。手术治疗包括肝动脉结扎、插管化疗或肝叶切除等。一般肝功能尚好，但要注意有无肝硬化的存在。肝局部切除如范围较小可行单纯硬膜外阻滞，如肿瘤较大或靠第一、第二肝门，最好行单纯全麻或硬膜外阻滞复合全麻的方法。需要大量输血时，宜用新鲜血，否则应注意防止酸中毒，及时加给适量的碳酸氢钠或缓血酸胺。如在切肝之前体温低至34℃以下，应当先行复温，可于胸腔或腹腔内灌注热盐水，同时采用加温输血（在38℃水中加温至15～30分钟，血温至20℃左右即可，过 ......