[鉴别诊断]（三）鉴别诊断

良性胃溃疡，一般在青中年多见，病程长，上腹部疼痛有节律性及周期性，腹部无包块，抗酸药物治疗有效。溃疡呈圆形或椭圆形，边缘光滑，底平滑有白苔或灰白苔，边缘粘膜柔软，皱襞向溃疡集中。而溃疡型癌胃痛无规律，抗酸治疗无效，溃疡形状不规则，底凹凸不平，有坏死组织覆盖，边缘呈结节状隆起、僵硬，常有糜烂出血，溃疡的周围粘膜内出血，表面不规则，溃疡常＞ 2 ﹒ 5cm。胃平滑肌肉瘤发病率较低，约占胃恶性肿瘤的1%以下，主要表现为胃壁内的肿块，发展缓慢，肿块巨大，其表面的粘膜可发生溃疡出血，X线或胃镜检查可以鉴别。 ......