[概述]第十四章 头颈 部癌症与吞咽障碍

癌症治疗后发生的吞咽障碍目前认为是由于吞咽器官运动能力下降所致，表现为吞咽过程的时限延长和咽喉食管扩张受限，吞咽后的食物残留和唾液清除能力的下降，误吸的风险增加，或迫使患者频繁咳嗽。Kerstin等曾对79名头颈部肿瘤患者进行调查，发现67%都患有不同程度的吞咽障碍。目前头颈部肿瘤的治疗措施主要是手术加放、化疗，国外报道全喉切除术后吞咽障碍的发生率在10%～60%。Nguyen等在2004年也调查了55例头颈部肿瘤放化疗后的患者，45%的患者出现了严重的吞咽障碍，其他患者也出现不同程度的误吸，需要长期肠外 ......