[治疗]第五节 左主干病变合并回旋支CTO 病变的介入治疗

ULM病变合并回旋支CTO病变时，导丝通过病变及置入支架的难度均较大，出现左主干闭塞、撕裂并发症的几率也很高。因此从器械选择及操作技术层面，指引导管应选择Amplatz短头导管或其他特殊支撑导管，如EBU或XB等，最好用6F外径，以避免指引导管的头端损伤左主干。在导丝选择上，可首先应用软头导丝通过ULM病变并到达回旋支CTO病变近端，其后采用微导管技术，再通过微导管中心腔更换成较硬的亲水涂层或Conquest系列导丝，以免硬头导丝损伤左主干。关于ULM病变合并回旋支CTO病变介入治疗的策略，原则上与ULM ......