[治疗]第二节 小儿先心病的一般麻醉处理

小儿先天性心脏病（先心病）的麻醉是麻醉医师面临的巨大挑战之一。由于先天性心脏病在严重程度、解剖结构及病理生理等方面有非常大的差别，先心病的麻醉处理较为复杂。在体外循环期间，麻醉管理除了使病人意识消失、充分镇痛与肌松外，还应包括许多方面，如降低全身血管阻力、维持血流动力学稳定、合理实施呼吸管理、降低体外循环的激素和代谢反应等。同时还需兼顾体外循环期间的酸碱平衡，控制动脉血压，管理Hct水平和撤离体外循环等。根据解剖病变和临床症状分类：单纯交通型（在心房、心室、动脉和静脉间直接交通）、心脏瓣膜畸形型、血管异常 ......