通过直接穿刺入髓核,注入造影剂造影,以显示纤维环破裂情况者,称髓核造影术。但由于操作较复杂,合并症多,诊断率不高(68.﹒%),为椎间盘突出应用已少,仅在诊断椎间盘源性痛时应用。将造影剂注入受损的神经根鞘内或其周围,以显示神经根走行状态及病变。病人俯卧(或侧卧患侧在上),以腰5神经根为例,进针点在腰5横突水平,离中线6cm,以20号腰椎穿刺针与中线呈45 °角刺入椎间孔,如触到横突,可调整方向沿其下缘进入,触到病变神经根时,有如术前的剧痛,将1%利多卡因1ml注入鞘内,然后注入造影剂,摄正、侧、斜位片。韧 ......