20世纪60年代Dandy首先使用小脑下蚓部入路,该手术入路为切除第四脑室肿瘤的传统入路,尤其适用于位于第四脑室中线的肿瘤以及中线旁的小脑内侧肿瘤。随着显微神经外科技术的迅速发展,小脑延髓裂入路已广泛应用,而小脑下蚓部入路的应用逐渐减少,若肿瘤上极超过中脑水管开口,单纯经小脑延髓裂入路难以全切肿瘤,可切开变薄的小脑蚓部,可减小损伤,充分暴露肿瘤。 ......