[治疗]三、麻醉的特殊性

由于发生放射性皮肤溃疡时多累及深部组织，特别是血管、神经，局部循环和营养状况不良，易经久不愈。照射剂量大于20Cy（Ⅲ度、Ⅳ度损伤）时，即使急性损伤开始治愈，但晚期仍有发展为放射性溃疡或愈合后重新迸裂的可能，因此必须考虑手术治疗。在进行全身治疗，维持正常的血红蛋白及血浆蛋白水平，治疗相应放射病的同时，在围麻醉期间应注意以下几点。经研究证实，放射伤病人在血容量明显减少之前，心排出量已开始下降，被认为是心肌抑制因子的作用，放射伤后的心肌缺血、缺氧、低蛋白血症、贫血等都可造成心肌损害，麻醉中心率应控制在80次／ ......