[诊断]五、四种标准所强调的症状不同

ICD‐10标准强调心境低落、兴趣和愉快丧失、精力降低三方面症状作为典型抑郁发作的症状。强调了被广泛认为具有特征性的症状:除上述三方面症状外,还有对通常愉快环境缺乏情感反应的症状、早醒、精神运动性迟滞或激越、食欲性欲的下降、体重的下降。心境抑郁低落可以在某些病人中不明显不突出，而突出的是焦虑痛苦运动激越症状。强调恐怖症、强迫症状可以掩盖抑郁心境，即表现不出或看不出抑郁心境，突出的是恐怖症状或强迫症状，换言之，有恐怖症状或强迫症症状的病人，也有可能是抑郁症病人，应仔细询问病人有无抑郁心境体验，以及其他特征症 ......