[护理]第四节 放射性并发症的护理

放射性皮肤损伤的原因主要是电离辐射损伤皮肤的生发层细胞和皮下血管。辐射首先引起照射部位毛细血管反射性扩张，局部形成充血性反应，出现红斑。随着放疗的进行，出现血管损伤和微循环障碍，血管内皮细胞增生肿胀，管壁增厚，管腔变窄、闭塞，导致受照部位组织供血不足，使物质交换受限，组织细胞变性坏死，广泛纤维化。故在湿性脱屑及溃疡的皮肤反应时，首先应维持皮肤伤口的无菌与滋润，于疗程结束后使用水溶性胶敷料，可改善换药所引起的疼痛，同时应注意有无细菌感染的状况发生，可观察皮肤是否有异味或不正常分泌物，必要时应进行细菌培养。 ......