[治疗]二、幽门螺杆菌根除后的处理策略

一般认为，治疗方案疗效高而溃疡面积又不很大时，单一抗H ﹒ pylori治疗1～2周就可使活动性溃疡有效愈合。根除H ﹒ pylori方案疗效稍低，溃疡面积较大，抗H ﹒ pylori治疗结束时患者症状未缓解或近期有出血等并发症时，应考虑在抗H ﹒ pylori治疗结束后继续用抗酸分泌剂治疗2～4周。在有并发症的溃疡愈合后或在溃疡复发时，应当评价H ﹒ pylori感染情况及对甲硝唑和克拉霉素的耐药情况等，以便于选择可替代的治疗方案。如果细菌对甲硝唑等硝咪唑类抗生素耐药，改用阿莫西林的PPIs三联方案作为 ......