[速览]三、腹腔结核病

腹腔结核病包括胃、肝、脾、肠、腹膜及肠系膜淋巴结结核。也可血行播散，腹部病变为全身粟粒结核病的一部分。肠道结核病变可发生于肠道的任何部分，但好发部位为回盲部。大便镜检与细菌培养以及身体其它部位的结核病变可协助诊断。肠系膜淋巴结结核触诊时可发现典型的压痛点，常在右下腹相当于阑尾炎点处或在左上腹腔带相当于第2腰椎水平即肠系膜根处。而血行播散型为全身结核感染的一部分，常合并肺结核及腹腔脏器结核，腹腔淋巴结广泛受累。肿大的淋巴结经内科治疗无效且产生持久性压迫症状时，可考虑外科手术切除。对于渗出性腹膜炎，加用肾上腺 ......