二、肿瘤细胞的多克隆生长及神经内分泌分化

前列腺癌是一种异质性肿瘤，多数癌细胞具有分泌性上皮细胞的特点，在雄激素撤除时发生凋亡，但其余细胞具有一定基底细胞的特点，表达细胞角质蛋白并不依赖于雄激素增殖。即癌组织中本身存在雄激素不敏感性克隆细胞，在雄激素撤除初期，由于激素敏感细胞克隆生长受到抑制，肿瘤生长也受到抑制，而随着治疗的进行，由于激素非依赖性克隆的选择性增殖肿瘤便进入激素非依赖阶段，继续生长。雄激素阻断治疗使前列腺癌细胞发生NED ，肿瘤上皮中NE细胞的克隆性增殖，并分泌ProGRP及其他神经内分泌物质，是导致前列腺癌细胞激素非依赖生长的重要 ......