[鉴别诊断]第6章　幽门螺杆菌感染的鉴别诊断

常有消化性溃疡、慢性胃炎等的临床表现。发作时大多患者呈节律性上腹痛,即上腹痛每天出现的时间相对固定，贲门部或小弯部溃疡多在饭后0.5 ~ 2小时出现，在下次餐前自行消失，即进食→疼痛→舒适的规律。若疼痛的节律性消失,疼痛加重而部位固定，放射至背部，不能被制酸剂缓解，常提示有后壁溃疡慢性穿孔。另一方面，有些特殊类型的溃疡病可无节律性疼痛，再有少部分溃疡病病例可无疼痛。多数病人腹痛无节律性和规律性，与进食也无关，多表现为饭后腹上区饱胀不适、烧灼感，多为钝痛，但有少数病人类似溃疡病样疼痛，反酸、嗳气，疼痛有节律 ......