[速览]三、化脓性胸膜炎

高热、胸痛、咳嗽、呼吸困难，患者体温可达39℃左右，部分患者伴有全身不适及食欲减退等全身中毒症状。有支气管胸膜瘘者，咳嗽剧烈伴有大量脓痰，且与体位关系密切。查体患侧呼吸音减弱，肋间隙增宽，语颤减弱，叩浊，呼吸音弱或消失。气管向健侧移位。X线胸部检查：显示胸腔积液之致密阴影，大量积液时，肺野可被积液阴影覆盖。根据病史及X线检查可初步诊断。主要病因：继发于肺内感染，如肺脓肿、支气管肺炎、支气管扩张等病灶破溃于胸膜腔，形成急性化脓性胸膜炎。急性期主要采取抗感染治疗，每日或隔日一次胸腔穿刺抽液及胸腔闭式引流术。对 ......