术前有严重肝脏、肾脏和肺部疾病的患者,经历较大的手术和创伤后极易发展为肝性脑病、肾性脑病、肺性脑病,从而出现神经精神功能障碍。术前存在内分泌疾病患者,疾病本身即可引起神经递质紊乱、高血糖、高代谢变化,手术后更易诱发精神紊乱。如颅脑外伤、肿瘤、炎症和寄生虫病,脑变性疾病、脑血管疾病、癫痫发作等多伴有不同程度的神经精神功能障碍。如原有脑血管病(脑血栓、脑动脉瘤破裂、脑动静脉畸形等)的患者,各种手术后出现POP较无脑血管病变患者增加1.5倍,除急诊手术外,择期手术原则上至少推迟6个月。 ......