诊断右下叶肺癌,术前心肺肝肾功能良好,拟在全麻下行肺癌根治术。快速静脉麻醉诱导插单腔气管导管,静吸复合维持麻醉,术中血流动力学稳定,麻醉经过平稳。手术切除右下肺叶,并作淋巴结清除,关胸前膨肺(气道压力30cmH2O),残肺吻合口无明显漏气。术终自主呼吸良好,意识部分恢复,病人不耐受气管导管刺激,呛咳严重,充分吸痰后拔管。气管拔管后病人烦躁,呼吸急促,引流瓶内随呼气动作溢出大量气体,血压升高,心率增快,Sp O2由99%渐降至56%。即刻行气管内插管,感觉到呼吸道明显漏气,估计为残肺吻合口漏气,开胸后发现吻 ......