二、麻醉诱导时心跳骤停

因高压电击伤头部致头皮严重损伤急症手术，术前查血钾5.3mmol／L。麻醉诱导用芬太尼0.2mg，硫喷妥钠250mg，琥珀胆碱100mg，面罩加压吸氧去氮，顺利插入ID8.0mm气管导管，行机械通气。插管后ECG突然显示室颤，随即触摸颈动脉搏动消失，血压测不到，判断为心跳骤停。烧伤、电击伤及外伤截瘫病人，麻醉诱导时禁用琥珀胆碱，因为它引起的去极化作用可使钾离子由肌纤维膜内向膜外转移引起严重高钾血症，对原有高血钾病人可诱发严重室性心律失常，重者导致室颤。烧伤、电击伤病人、外伤截瘫病人、挤压综合征病人在全麻诱 ......