[临床表现]二、发病情况与临床表现

除发达国家肺癌的发病率有下降趋势外，肺癌的发病率在世界范围内呈现上升。小细胞肺癌首次诊断时伴有骨转移发生率高，而鳞癌低，在尸检结果中，所有病理类型基本相似。X光片上的表现以溶骨性病变为主，预后差，发生转移后的中位生存期仅为几个月。常见症状有转移部位疼痛、神经压迫症状、病理性骨折、高钙血症、神经根受损和脊髓压迫征等，疼痛是骨转移的主要症状。还强调了骨折与骨转移病灶占骨直径的大小有明显的关系，当骨转移病灶小于骨直径的三分之二时，骨折率为5%，而大于2／3时，骨折发生率达81%。表18‐5病理性骨折的预测评分。 ......