[治疗]十一、手术干预

有关急性缺血性卒中患者外科治疗效果的数据还非常少。大多数急诊手术是在颈动脉内膜切除术后发生急性卒中的情况下进行的。血流的突然恢复可能会加速脑水肿的形成或导致出血性转化，尤其是对于大面积梗死的患者。另外，检测动脉病变和准备手术室所需要的时间也限制了该手术的应用。但是，有些外科医师报道对颈内动脉重度狭窄或闭塞24小时以内的患者实施紧急手术的疗效令人鼓舞。虽然有些研究小组报道紧急颈动脉内膜切除术的并发症较少且神经功能转归良好，但是其他研究者报道在抗凝治疗后行延期手术的疗效更好。外科手术可能有很大的风险，并且有可 ......