创伤导致胸壁、肺、支气管上的伤口呈单向活瓣,与胸膜腔相通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此气胸量随着每个呼吸周期而增加,伤侧胸膜腔内压力不断升高,以致超过大气压,形成张力性气胸。张力性气胸形成后,伤侧肺组织逐渐被压缩而不张,同时将纵隔推向健侧,使健侧肺亦受压,引起严重呼吸功能不全和低氧血症。纵隔移位使心脏大血管扭曲,再加上胸膜腔压力增高以及常伴有的纵隔气肿,压迫心脏、上下腔静脉和肺血管,造成回心血流受阻,心排血量减少,引起严重的循环功能障碍,甚至休克。 ......