[病例]二、病例聚焦

主诉：发现心脏杂音6年，疲乏伴阵发性心悸、胸闷4年。近4年来，患儿易感疲劳，活动后可出现呼吸困难、心悸及胸闷，症状逐渐加重，此次到我院就诊，查心脏超声提示“主动脉瓣狭窄，压差81mmHg，伴中度主动脉瓣反流”，为进一步行手术治疗收入院。胸部无畸形，心尖搏动增强，心音有力，心律齐，80次／分，胸骨左缘第2～3肋间闻及3／6级收缩期喷射性杂音，向颈部传导，震颤（＋）。右冠瓣小，发育不良，瓣开放活动受限，三瓣叶对合不良，中度反流。主动脉瓣环1.5c m，瓣环上方内径1.41c m，左室流出道流速1.14m／s， ......