[治疗]（四）捆绑固定

Lapuyade和Sicre于20世纪70年代首次使用捆绑方式对骨折进行内固定。可采用单圈或多圈捆绑固定，材质有不锈钢、钛或尼龙。加固方法包括扭转、打结、弯曲、包裹或用螺钉加固。对于单圈捆绑，扭转加固是最常用的方法。有证据表明，捆绑的直径和加固的方法是影响机械稳定性的两个最重要的因素。针对长骨干骺端复杂骨折的固定，新发展出一种结合钢丝和螺钉固定的治疗方法。克氏针常用于对肱骨近端骨折、桡骨远端骨折、腓骨远端骨折，以及小骨块的固定。还有一种将克氏针和螺钉组合成固定夹的新方法由Baker首次报道，研究了280例 ......