[速览]二、平滑肌瘤

十二指肠平滑肌瘤是起源于十二指肠壁肌层的良性肿瘤，约占胃肠道平滑肌瘤的5.9%，占小肠良性肿瘤的4.5%，多见于中年人，男女发病率无差别。本病早期无特征性表现，约15%～20%可恶变为平滑肌肉瘤，故应争取早日切除。主要临床表现有上消化道出血、高位肠梗阻、腹部肿块、肠套叠等。诊断主要依据钡剂造影检查，典型表现可有肠腔内钡剂通过窦道进入肠壁内或肠外肿物坏死腔内。本病治疗为手术切除，由于术中往往不易判断是否恶性变，因此都应该包括足够正常肠管在内的肠管切除及肠肠吻合术。乳头部肿瘤作肠段切除后，应作胆总管或胰管再植 ......