严格执行《医疗事故处理条例》(国务院第351号)规定。若发生在节假日或夜间,直接通知医院医疗、护理值班。封存病历前护士应完善的工作: 1)完善护理记录,要求护理记录要完整、准确、及时。护理记录内容全面,与医疗记录一致,如患者死亡时间、病情变化时间、疾病诊断,以及患者治疗护理中的一切原始资料。2)检查体温单、医嘱单记录是否完整,包括医生的口头医嘱是否及时记录。可复印病历资料:门(急)诊病历和住院病历中的入院记录、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及 ......