[发病机制]一、疼痛产生的相关机制

微创手术和传统的开放手术一样，可造成机体组织的损伤，其手术后疼痛来源于：①术中手术切割皮肤、肌肉、神经、骨骼以及伤口牵拉、组织缺血等引起的伤害性刺激。术后伤害性刺激的传入,包括继发炎症反应和术中神经损伤后的异位神经活动。相关机制与急性疼痛相同，即包括外周神经和中枢神经两个方面：1 ﹒神经末梢疼痛。在组织损伤和炎症反应时，脊髓神经元敏感性增高，可产生中枢痛觉过敏，主要表现在以下三个方面：①兴奋性感受野扩大，以至于脊髓神经元对伤害性区域之外的刺激发生反应。神经元兴奋阈值降低,致使正常时无伤害性刺激激活传递伤害 ......