腹腔镜气腹后血流动力学的变化和慢性心衰相似。当二氧化碳气腹压力> 10mm Hg时,心排出量降低25%~35%,动脉压升高,全身及肺血管阻力增加。头低脚高位可使前负荷增加,肺毛细血管和肺动脉压增高,而后负荷接近正常。气腹可使肾小球滤过率降低75%,尿量减少50%。腹腔内机械性膨胀和手术牵拉可诱发心动过缓。普通外科微创手术人工气腹对机体生理的其他影响详见第二章。 ......