[概述]第六节 重症坏死性胰腺炎

胰腺是位于腹膜后前肾旁间隙的扁平而且分叶状的腺体组织。根据病理变化可分为急性水肿型（单纯性胰腺炎）及急性出血坏死型（重症坏死性胰腺炎）。后者少见，病变以广泛的胰腺坏死、出血为特征，伴有胰腺本身及胰周的炎性肿胀、渗出和不同程度的自体消化、坏死、出血。镜下可见脂肪坏死、腺泡严重破坏，血管被消化，腺泡及小叶结构模糊不清，叶间隙破坏，胰腺导管扩张，动脉血栓形成，坏死灶外有炎症区围绕。除个别发生外科并发症如胃肠道穿孔等需要及时手术，胆源性胰腺炎和某些感染后遗症需要晚期手术外，大部分患者经非手术治愈后不再需要手术。 ......