[病理学]【病理】

切面上主要的改变是中脑黑质、脑桥的蓝斑及迷走神经背核等处脱色，其中尤以黑质最为显著，外观颜色变浅甚至完全无色。光镜下特征性病理改变是黑质多巴胺能神经元大量变性丢失，残留的神经元胞浆中有Lewy小体形成。2005年德国学者Braak提出帕金森病病理改变并非始于黑质，而是先发于延髓，只是在中脑黑质多巴胺能神经元丢失严重时（4期）才出现帕金森病典型的临床症状。目前一些观点认为，神经元变性初期Lewy小体将这些蛋白隔离包裹起来，可能是对细胞的一种保护作用，但是当过量的毒性蛋白堆积时，则会对细胞造成一系列病理性损害 ......