[诊断]二、鉴别诊断

地砷病基本诊断指标为掌跖角化和色素异常，并存在明显地方性，大部分病例存在掌跖角化—躯干皮肤色素沉着—躯干皮肤色素脱失斑点的皮肤三联征，这是其他疾病所没有的。故易于鉴别，但单独出现某一皮肤改变，而其他改变不明显时则需要加以鉴别。地方性砷中毒棕色色素沉着以成年为主，儿童很少发生，其部位主要在躯体非暴露部位，面部少见。点状毛细血管痣（瘤）：针尖至米粒大小，鲜红色小斑点，轻者隐于皮内，较重者高于表皮，无不适感，无固定分布区，有人认为与砷中毒有关，但流行病学调查与水砷及砷中毒病情无相关性。 ......