二、硬膜外神经阻滞的实施

脊椎由7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎和融合成一块的5节骶椎以及3～4节尾椎组成。成人脊柱呈现四个弯曲，颈曲和腰曲向前，胸曲和骶曲向后。椎骨包括椎体及椎弓两个主要部分。椎体的功能是承重，两侧弓（椎弓根和椎板）从外侧向后围成椎孔，起保护脊髓的作用。每一椎板有7个突起，即3个肌突（2个横突及1个棘突），系肌肉及韧带附着处。椎弓根有上下切迹，相邻的切迹围成椎间孔，供脊神经通过。穿刺或置入硬膜外导管时，有可能损伤静脉丛引起出血，若注入药物易被迅速吸收，导致局麻药中毒。 ......