[护理]第八节 术后护理

大部分腹裂患儿在修补术后24小时内自主通气较差而不能拔管。因为脏器回纳，腹压升高，呼吸受到影响，术后可给予呼吸支持24～72小时。由于腹裂患儿通常无明显肺部病变，通气模式可依据常规情况给予AC、SIM或高PIP。对未成熟儿，低体温、感染、低血糖、呼吸和循环障碍者，则可能需要进行相当长时间的人工机械呼吸。修补术后如出现呼吸参数提高、下腔静脉压下降致下肢发绀、低灌注和低尿量，均提示关闭术后腹压过高，已造成呼吸、循环影响，必要时需开腹减压。脐膨出患儿术后呼吸管理类似腹裂患儿。因有完整囊膜，脐膨出患儿肠管未受羊水 ......