[临床表现]（一）临床表现

90%患者的首诊原因为发现腹部肿块或腹围增加，多为早期病例的唯一症状和体征。肿瘤巨大者可超越中线但不常见，可引起一系列压迫症状如下肢水肿、腹壁静脉怒张等。急性腹痛伴发热、腹部肿块、贫血和高血压提示肾母细胞瘤突发被膜下出血。肿瘤内出血和肿瘤消耗可引起贫血，而红细胞增多症则为肿瘤自身分泌促红细胞生成素所致。肾母细胞瘤可伴发各种先天性畸形，如虹膜缺如、偏身肥大、Beckwith‐Wiede‐mann综合征以及泌尿生殖器畸形等。与神经母细胞瘤不同的是，肾母细胞瘤患儿的全身一般情况较好，晚期病例可有消瘦和恶病质。其 ......