[诊断]三、诊 断

股骨远端骨折多数是高能量损伤造成的，因此患者完整的全身体格检查是必需的。尤其注意髋部和骨折部以下的小腿检查以排除其他四肢损伤。以动脉、足背动脉、胫后动脉搏动的检查来判断四肢血供情况，同时应评价小腿及足部的运动、感觉功能。检查结果通常显示股骨远端及膝部肿胀变形，要仔细鉴别开放性骨折的开放伤口。快速和部分主要的体格检查后，在X线检查前患肢应复位（如果有必要）和固定。如果体格检查显示动脉搏动微弱或者无脉，血肿扩散，开放伤口持续渗血或者邻近神经损伤，动脉造影术则能够很好地显示。 ......