[治疗]6.血液透析患者如何补充铁剂？

指南推荐使用静脉铁剂，特别是在口服铁剂胃肠道反应大的患者。UK贫血指南指出非透析患者和腹透患者口服铁剂可以满足临床要求，但大部分血透患者推荐静脉铁剂。静脉铁剂中蔗糖铁安全性相对较高，对于多种药物过敏或不耐受的患者慎用右旋糖酐铁。转铁蛋白饱和度＜ 15%或铁蛋白＜ 100ng/ml为缺铁，血透患者铁剂补充后要求转铁蛋白饱和度20% ～ 50%或铁蛋白100 ～ 300ng/ml ， K-DOQI推荐TSAT ＞ 20% ，且铁蛋白＞ 200ng/ml 。口服铁剂：琥珀酸亚铁0.1 ～ 0.2g ，每天1 ～ ......