[治疗]（一）肝门部胆管癌的根治性切除术

肝门部胆管癌的根治性切除术目的在于完整切除肿瘤和接触梗阻性黄疸，为达到该目的常需要肝切除，肝门部胆管癌的根治性切除的主要限制性因素在于周围血管结构，特别是门静脉主干或其左、右分支的肿瘤性侵犯和压迫。对于尚未侵犯至肝内胆管或无周围血管结构侵犯的较小的肝门部胆管癌，可以行局部切除术。肝板降低后，离断肝桥组织，即可进一步判断肝门部胆管癌的类型。若为左ⅢA型胆管癌,将已游离的左肝管远端缝两条支持线后，横断左肝管，将病侧胆管向右上方牵引，以显示出门静脉右支，便于继续分离。若尾叶受累，则一并行尾叶切除术。 ......