[护理]五、护理要点

1 ﹒清洁整治包括理发、修剪指甲，清洗健康皮肤，清洗口鼻腔，及时更换被褥。4 ﹒正确统计出入量，每2小时记录1次，24小时总结1次。保护各管道通畅有效,按常规护理（吸氧导管12小时更换一次，导尿管引流袋24小时更换一次）。密切观察病情,特别是精神状况，每2小时测体温一次，必要时半小时至1小时一次，抽血培养，呼吸急促者应予吸氧。加强营养支持,鼓励病人进食高蛋白、高热量饮食，对厌食者酌情采用鼻饲和TPN。4 ﹒休克期补液应注意根据病情调节，不能太多太快，以防心衰或脑水肿。保持气道通畅,加强呼吸道护理，鼓励深呼 ......