主动脉夹层动脉瘤有两种典型的类型:一种是壁内血肿,另一种即所谓的狭义主动脉夹层动脉瘤。壁内血肿病理较简单,因此,本段主要阐述狭义主动脉夹层动脉瘤的病理改变。除上述的基础病理改变外,尚有急、慢性主动脉夹层动脉瘤所特有的病理改变:急性主动脉夹层动脉瘤中,主动脉壁有大量的炎性细胞浸润,主动脉壁出现严重的炎症反应,夹层腔内多见有血栓形成。单纯的远端主动脉夹层动脉瘤在所有主动脉夹层动脉瘤中占1/4,其中大部分患者同时累及胸降主动脉和腹主动脉。在升主动脉,夹层常位于主动脉的右前壁,在主动脉弓则位于弓的头侧,即头臂干起 ......