[治疗]第三节 常见耳鼻喉科手术的麻醉

病人多为儿童，挤切法速度快，但痛刺激较强，病人难免恐惧。使用氯胺酮0.2～0.3mg／kg静脉注射可起到良好的镇痛作用，不要抑制保护性反射，先静注枢丹可预防恶心呕吐。在手术即将结束，患者的各种保护性反射恢复之前，麻醉医师应听诊双肺判定是否有吸入血和分泌物的可能，用直接喉镜检查口腔和咽部，是否有活动出血，如有，则请术者给予有效止血。气管异物取出手术刺激强，麻醉较浅时，常出现屏气、呛咳，甚至支气管痉挛、心动过速、血压升高，严重者可引起心衰，应根据手术操作及时调整麻醉深度。喉切除病人多长期吸烟或患有慢性支气管炎 ......