汶川地震震中烈度达11度,笔者调研发现,地震烈度10度以上区域内几乎所有医院的主体建筑均严重损毁,医务人员减员率达37%,因此不可能在现场对伤员进行完善的医疗处理。在地震烈度8~9度区域内,医院主体建筑中至重度受损,但人员建制保存基本完备,在水、电保障的前提下可以开展损伤控制性手术,但是震后48小时内上述医院将涌入大量伤员,伤员∶病床比超过100%,物资供应困难,医院超负荷运行。青海玉树地震发生后48小时,即动用空军运输机、火车、汽车展开大规模伤员后送,践行了分级救治的策略,是地震伤员成功救治的首要原因。 ......