放射治疗可以引起急性和慢性心脏损害,心包、心肌、心内膜、瓣膜和冠状动脉都可因照射受到影响(表58‐。霍奇金淋巴瘤经胸部(斗篷式)照射后常取得较好疗效,许多患者得以长期生存,但放射治疗造成心脏异常的危险性也在增加。据估计,约40%接受过纵隔照射的患者具有明显的心脏异常,而诊断为心肌病的患者中以往接受过肿瘤放射治疗的占15%。8例患者在放射治疗期间出现急性心包炎、30例患者在放射治疗后3个月至18年出现心包疾病。一旦有心包压塞表现,需进行心包穿刺引流,或开胸行心包区激光打洞使心包积液流向胸腔吸收,或切除部分心 ......