围手术期有诸多的因素可导致血压降低,特别是在原存有较严重全身性疾病、一般情况较差以及处于容量不足状态的病人。椎管内麻醉阻滞范围过宽时,造成交感神经广泛阻滞,血管扩张等,这些因素均可引起血压下降。内脏神经受牵拉致神经反射性低血压等。明确导致低血压的原因尤为重要,不同原因致低血压的处理并不完全一致,明确原因方可有的放矢。阿托品,合并有心动过缓的低血压,如椎管内麻醉致交感神经广泛阻滞、较大剂量使用阿片类药物等情况时,先使用阿托品纠正心动过缓后,血压即可回升。去甲肾上腺素,很少使用,仅用在危及生命的严重低血压状态 ......