[诊断]第四十五章 门静脉高压症的诊断和鉴别诊断

本病是各种原因引起的门静脉系统压力增高的一组疾病。门静脉高压时可增至2.9～4.9kPa（30～50cmH2O）。门静脉系统血流接纳肠系膜上、下静脉及脾静脉血而形成主干，分别入左右半肝。然后流入肝小叶中央静脉、肝静脉，最后入下腔静脉。而窦前型（如血吸虫病）则因虫卵阻塞了肝小叶间汇管区的门静脉小分支，并导致门静脉小分支血栓性内膜炎及血管周围纤维增生，使门静脉系统血流受阻而形成门静脉高压。门静脉高压后，血液淤积于门静脉系统，而引起脾肿大及脾功能亢进。由于门静脉高压，门静脉系统毛细血管的滤过压增高。 ......